健全支持和服務體系 促進人口高質量發展
健全支持和服務體系 促進人口高質量發展
編者按
黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視人口工作，適時調整優化生育政策，作出促進人口高質量發展重要部署，推動我國從人口大國向人力資源強國轉變。當前，我們邁上全面建設社會主義現代化國家新征程，我國人口發展也進入了一個新的時期。人口高質量發展依靠人、為了人。“人”不僅是中國式現代化建設、中華民族偉大復興的主體力量，也是以人民為中心的發展思想的根本觀照。推動人口高質量發展，必須堅持以人民為中心的發展思想，兼顧各年齡段人口高質量發展需求，著力提高人口整體素質，努力保持適度生育水平和人口規模，加快塑造素質優良、總量充裕、結構優化、分布合理的現代化人力資源，進一步為中國式現代化夯實根基。本期文萃版圍繞這一主題展開探討，以饗讀者。
人口高質量發展的集成戰略
原新 金牛
在全面建設社會主義現代化國家的進程中，實現以人口高質量發展支撐中國式現代化的宏大目標，需要科學認識人口形勢特征，包括少子化與減量化交匯、長壽化與老齡社會交疊、出生性別比偏高與社會性別比失衡交互、人力資本優質化與高等教育“雙千萬時代”交織、流動遷移活躍與區域人口增減分化交融、婚姻家庭簡約化與縮減化並行等。基於此，亟待把握人口與生產力相適應、積極應對人口老齡化、就業優先、城鄉融合發展等集成戰略。
人口負增長態勢與人口規模巨大的中國式現代化
在以中國式現代化全面推進強國建設進程中，人口負增長並未改變我國人口規模巨大的基本國情。中國式現代化的人口規模巨大特征具有轉“危”為“機”的邏輯性，這蘊藏在人口與生產力相匹配的階段演變過程中。第一階段是人口單向適應生產力的階段。新中國成立時的人口規模為5.42億人，1974年超過9億人，以此推算，僅28年就可以實現人口規模翻一番。在改善生產力的能力十分有限的背景下，“控制人口增長、提高人口素質”成為主導型人口政策，通過高度壓縮現代化人口轉變進程，在一定程度上緩解人口規模巨大與生產力發展速度不匹配的緊張關系。
第二階段是人口與生產力相互適應的階段。隨著改革開放的深入，我國在2001年加入世界貿易組織，快速融入經濟全球化浪潮，經濟發展迅速騰飛。1998年，我國躋身中等收入國家行列﹔2010年，國內生產總值超過日本，一躍成為世界第二大經濟體。2019年以來，我國人均國內生產總值持續高於1萬美元大關﹔2021年，我國全面建成小康社會，同年，人均國內生產總值超過世界平均值。在生產力水平快速提升的情況下，過去單向調整人口適應生產力的發展模式得以扭轉，進入人口與生產力相互適應的新階段。一方面，生育政策從緊縮型向適度寬鬆型漸進轉變。另一方面，隨著中國式現代化的深入推進，調整和改善生產力在國家治理體系和治理能力現代化建設中的宏觀運用越來越靈活。
深度老齡社會與積極應對人口老齡化的國家戰略
根據《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》，積極應對人口老齡化國家戰略的具體任務包括財富儲備、勞動力有效供給、為老服務和產品供給體系、科技創新能力、社會環境友好五個方面。老齡社會的早中期階段，低齡老年人口規模較大，是落實這些具體任務的重要窗口期。
老齡社會的早中期階段是漸進式延遲法定退休年齡改革的重要機會窗口。根據聯合國《世界人口展望2024》中的方案預測，我國60—69歲低齡老年人口將從2024年的1.58億人增至2050年的2.07億人，在老年人口總量中的佔比保持在40%以上，21世紀的后半程將低於30%。與此同時，在老年人口總量中，80歲及以上高齡老年人口的佔比將從2024年的12.23%升至2044年的20%以上，21世紀后半程的第一個十年將升至30%以上。開發利用低齡老年人口中蘊藏的豐富人力資源，將關系到延遲退休改革、養老金改革等公共政策的實施效果，人口代際更迭迅速決定了機會窗口具有時限性，對及時抓住機會窗口並配套實施相關舉措提出高要求。
老齡社會的早中期階段是發展銀發經濟的重要機會窗口。遵循人口發展的慣性規律，我國在1950—1958年、1962—1975年和1981—1997年經歷過三次“嬰兒潮”，60年后必然轉變為三次“老年潮”，並首先表現為低齡“老年潮”。老年人在文化旅游、養生保健、醫療健康等方面的消費需求高漲，形成消費熱點，可孵化與之相關的多業態銀發經濟產業。低齡老年人口也在社會非正式參與方面蘊藏巨大潛力，在社區志願服務、家庭代際幫扶、家務勞動中發揮積極作用，可有效緩解社區年輕代際和家庭子女的社會壓力，實實在在創造了可觀的“影子紅利”。
人力資本積累日漸豐厚與就業優先戰略的實施
黨的二十大報告強調“推動經濟實現質的有效提升和量的合理增長”。隨著數量型人口紅利進入下行期，經濟發展已經進入“量的合理增長”區間﹔隨著人力資本的快速積累，經濟實現“質的有效提升”也已然具備充足的發展動力。
人力資本積累日漸豐厚。我國高等教育毛入學率提升速度持續加快，高等教育在學規模在“十四五”時期年均達到5000萬—6000萬人，結合高等教育毛入學率指標推算，預計到2030年大專及以上學歷人口將達到3億人以上，15歲及以上人口的平均受教育年限將增加到13年左右。巨大的教育人口規模將為基本實現社會主義現代化和全面建成社會主義現代化強國注入強勁的人力資本動力，質量型人口紅利將取代數量型人口紅利對經濟社會發展起主導作用。質量型人口紅利將從與數量型人口紅利的“並駕齊驅”轉變為“領先超越”，但二者共同作為經濟增長效應的主要發力點，是動態變遷的互動關系，而非絕對替代關系，二者均統一於中國式現代化的經濟社會發展框架內。
適應人力資本變化的就業優先戰略持續優化。一方面，要破除體制和機制障礙，營造適合人口新狀態的創業就業環境，全面提高不同人群的勞動力參與率。另一方面，提高公共政策和戰略的聯動集成程度，大力提升勞動力生產率。
城鄉人口增減分化與完善城鄉融合發展戰略
城鄉人口增減分化是區域人口增減分化的主要表現之一，促進城鄉融合發展是推進中國式現代化的必然要求，並對完善相關戰略提出新要求。現階段是全面考慮地域、產業、能源、環境等各類影響因素，完善要素城鄉環流系統，實現城鄉優勢互補、協同互促、融合互通的關鍵機會窗口。首先，農業是農村的傳統主導性產業，更是國家的基礎性產業，高度重視農業發展、積極應對極端天氣、全力確保國際食物供應鏈暢通的相關戰略不斷涌現。其次，積極培育“三農”領域的高技能創新人才的戰略實施步伐加快，要聚焦推動農業與第二、三產業融合發展，破除創業就業的制度性壁壘，推動城鄉人力資本要素在行業和職業間進行優化配置，減少信息不對稱導致的人才浪費問題。再次，推進優化以勞動力為主的要素資源配置的戰略不斷更新，積極釋放配置型人口紅利的巨大潛能。（據2025年6月23日《北京日報》）
著力提高人口整體素質
王欽池
當前，我國總體上已由人口增量發展轉向減量發展階段。習近平總書記強調，做好新時代人口工作，要著力提高人口整體素質，加快塑造素質優良、總量充裕、結構優化、分布合理的現代化人力資源。加快提升人口素質，有效對沖人口規模下降帶來的勞動力減少、消費投資動能減弱等不利影響，是促進人口高質量發展的重要舉措。
人口素質是人口在質的方面的規定性，體現了人類認識世界和改造世界的能力。以人口素質提升對沖人口規模下降，一方面，要聚焦提高人口整體素質，促進人口各要素間的均衡。另一方面，要聚焦提高人口綜合素質，促進人口素質各要素的同步提升。進入新時代，隨著教育強國、科技強國、人才強國、文化強國、體育強國、健康中國建設的深入推進，我國人口素質有了顯著提升，人口受教育水平、健康水平總體上優於中高收入國家的平均水平，思想道德素質穩步提升。2015年以來，我國人類發展指數的世界排名提高了16個名次，已經非常接近極高人類發展水平。相關研究顯示，雖然我國勞動年齡人口數量趨於下降，但是在人口受教育程度、健康水平等穩步提升的作用下，當前和今后一個時期我國有效人力資源總量仍然處於高位，這表明以人口素質提升對沖人口規模下降具有堅實的現實基礎。
同時也要看到，對標人口高質量發展支撐中國式現代化的戰略要求，我國人口素質還有較大提升空間。在人口發展新常態下，少子化、老齡化、區域人口增減分化等趨勢特征對經濟社會發展帶來深刻影響，人口的規模、素質、結構、分布等各要素還不均衡。而且，隨著新一輪科技革命和產業變革深入發展，知識的碎片化、淺層化對知識體系形成沖擊，深度思考和全面認知能力亟須提高。同時，伴隨人工智能等新興產業和未來產業的快速發展，人口素質的內涵和外延及其實現路徑都有新變化，對專業知識、創新思維、跨學科能力、人文素養等提出了新要求。這些都是提高人口素質面臨的新挑戰。
順應人口形勢和經濟社會發展變化，提高人口素質，要堅持供給側結構性改革取向，著力補齊人口發展和人口素質的短板弱項。一是面向人口長期均衡發展，把“投資於物”同“投資於人”緊密結合起來。建立健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務體系，將生育、養育、教育、就業、就醫、住房、養老等一體考慮，促進產業鏈、創新鏈、教育鏈、人才鏈相互促進、有機融合。二是深化教育綜合改革，提高人口綜合素質。主動適應人口變化形勢，統籌推進育人方式、辦學模式、管理體制、保障機制改革。推動教育資源向生命周期早期傾斜，著力補齊兒童早期發展的短板。適應人工智能等新科技革命浪潮，強化科技教育和人文教育協同，補齊體育、美育和勞動教育短板，加強心理健康教育，促進全民身心健康。三是加強人力資源開發利用，最大程度發揮人口素質在高質量發展中的關鍵作用。要穩定勞動參與率，促進高質量充分就業。（據2025年6月23日《學習時報》）
完善數智健康養老服務體系
顧東曉 楊雪潔
國家統計局數據顯示，截至2024年年底，全國60歲及以上人口達3.1億人，佔全國人口的22.0%，其中65歲及以上人口2.2億人，佔全國人口的15.6%，我國正加速步入深度老齡化社會。
新中國成立以來，我國健康養老服務體系建設取得顯著成效。面對人口老齡化、城鎮化、工業化進程加速帶來的高質量健康養老服務需求增長，以及數智化時代的新要求，當前我國健康養老服務體系面臨許多挑戰，亟須整合醫療、健康、養老相關的各種資源，基於數智技術和智能互聯網絡對健康養老服務體系進行全面重構和管理模式創新。
近年來，人工智能技術迅猛發展，在健康養老領域快速應用推廣，不斷賦能中國式健康養老服務模式變革，催生了數智健康養老服務新體系。通過醫療健康養老大數據的獲取、治理、融通和利用，提出面向老年群體的不同層次、不同需求的動態響應與匹配機制，構建覆蓋預防、診療、康復的全周期數智健康養老服務體系，是我國實現高水平老年事業發展的必由之路。我國需要探索和構建以人工智能技術為支撐的數智健康養老服務模式，充分調動各種社會力量提升養老服務能力，開創我國老齡事業高質量發展的新局面。
當前我國健康養老服務體系建設取得顯著進展，通過科技賦能與制度創新雙輪驅動，初步構建起具有中國特色的健康養老服務體系，為應對人口老齡化挑戰提供了有力支撐。當前，我國已構建起“中央統籌—地方創新—基層落地”的三級政策體系，形成技術標准與制度規范的雙向互動機制。政策設計從單一的技術推廣轉向系統性制度供給，通過立法確立技術嵌入養老服務體系的基礎性作用，推動物聯網、人工智能等技術在預防、干預、康復等全周期服務中的應用。多元聯動的服務生態逐步建立。我國健康養老服務模式正從政府主導型向多元共治型演進，企業、社會組織、家庭聯動的服務生態初步形成，已逐步突破物理空間限制，形成居家、社區、機構深度融合的“無邊界”服務網絡雛形。全流程閉環管理體系日臻完善。通過數智技術應用驅動養老服務管理模式變革，逐步構建起“採集—分析—決策—反饋”的閉環管理體系。通過區塊鏈等技術突破，初步實現跨部門數據安全共享，推動養老服務從經驗決策向數據驅動決策轉型。
也要看到，我國健康養老服務在快速發展的同時，仍須在提升數字適老化水平等方面持續發力。基於當前我國老齡化加速發展的現實國情，構建數智健康養老服務體系已成為一項緊迫任務。這需要我們統籌各方力量、創新服務模式，強化多元協同治理機制，構建數智健康養老制度保障體系。在頂層政策落地過程中，不斷完善智慧養老行業標准體系，推動政策從頂層設計向基層執行穿透式傳導，形成“戰略引領—標准規范—動態評估”的閉環治理生態，為多元主體參與創造制度化的協同平台。
培育多維度供給主體共生格局，有利於激發銀發經濟市場動能。積極探索發展公建、民營等新形式的養老機構置辦模式，拓寬老年群體養老選擇，縮短社會資本回報周期。重點引導央國企參與社區居家養老基礎設施建設與養老服務供給，同步完善養老金融創新體系，通過長期護理保險全國統籌、養老金市場化運作等機制，構建政府引導、市場主導、社會補充的復合型健康養老服務供給網絡。
創新科技賦能產業模式，能夠為數智健康養老高質量發展打造新引擎。緊扣“人工智能+”，建立產學研用協同創新機制，推動物聯網、區塊鏈、人工智能等新一代信息技術與疾病早篩、慢病健康管理、康復、老年護理、老年人群心理健康等核心場景深度融合。通過“智慧養老院”“未來健康產業”等載體建設，發展嵌入式、分布式服務新業態，有利於實現從單一產品供給向“科技+服務+生態”的系統化解決方案升級。
未來，也應在進一步深化智能技術全流程應用，構建數智醫療服務體系和管理模式上下功夫。重點推進人工智能輔助診療、遠程醫療監測等技術在老年健康管理中的應用，完善覆蓋預防、治療、康復、護理的全周期醫療服務體系。強化醫療健康數據要素整合，構建跨機構、跨區域的一體化管理平台，實現醫療機構、養老機構、社區服務中心的協同服務。通過建立適應老年需求的智能技術應用規范，在保障醫療數據安全的同時，提升老年人數字健康素養，真正推動醫療服務可及性與人文關懷同步提升。（據2025年6月25日《光明日報》）
形成民生改善和經濟增長良性循環
馮文猛
堅持以人民為中心的發展思想是習近平新時代中國特色社會主義思想的重要內容。今年的《政府工作報告》在提出經濟社會發展總體要求和政策取向時，強調強化宏觀政策民生導向，要求“堅持以人民為中心，經濟政策的著力點更多轉向惠民生、促消費，以消費提振暢通經濟循環，以消費升級引領產業升級，在保障和改善民生中打造新的經濟增長點”。這體現出對堅持以人民為中心的發展思想在認識上的進一步深化，為經濟社會發展各領域的實踐探索指明了方向。更好實現民生改善和經濟增長良性循環，成為當前和今后一個時期的重要任務。
經濟政策的著力點更多轉向惠民生
消除貧困、改善民生、逐步實現共同富裕，是社會主義的本質要求，也是我們黨的重要使命。黨的十八大以來，我國9899萬農村貧困人口、832個貧困縣、12.8萬個貧困村如期脫貧。我國已全面建成小康社會，這不僅是經濟增長帶來民生改善的最突出標志，也意味著我國開啟了全面建設社會主義現代化國家新征程。
新形勢下，經濟社會發展的內外部環境發生變化，實現民生改善和經濟增長良性循環的重要性也更加突出。改革開放以來幾十年的經濟快速增長，為我國打下了堅實的物質基礎。截至目前，全國范圍內的道路、交通等基礎設施建設基本完成，我國常住人口城鎮化率達到67%，並建立起完備的產業體系。與此同時，我國人口結構也在發生變化，少子化、老齡化和區域人口增減分化已成為人口發展的三個重要趨勢。積極應對人口發展趨勢變化帶來的各種沖擊，需要加快塑造素質優良、總量充裕、結構優化、分布合理的現代化人力資源，努力實現從人口大國向人力資源強國轉變，以人口高質量發展支撐中國式現代化。在新發展階段，要實現高質量發展，必須堅持科技是第一生產力、人才是第一資源、創新是第一動力。開辟發展新領域新賽道，不斷塑造發展新動能新優勢，實現教育優先發展、科技自立自強、人才引領驅動十分關鍵。在此背景下，謀求經濟高質量發展需要更加注重民生改善。
一方面，經濟增長的動力源泉在發生重要變化。從國際經驗看，當人均GDP邁過1萬美元大關后，一國消費升級的進程會顯著加快，消費會逐步成為長期驅動經濟增長的重要動能。在過去20年中，美國居民消費對經濟增長的貢獻率均值超過70%，歐元區、英國、日本居民消費的貢獻率也超過50%。與發達經濟體相比，當前我國居民消費對經濟增長的貢獻還相對較低。擴大消費，既要著眼於擴大居民就業、多渠道促進居民收入增長，也需要通過進一步完善社會保障體系，消除居民對醫療、教育、養老等方面的后顧之憂，提升消費意願，釋放消費潛力，進而以消費提振暢通經濟循環，以消費升級引領產業升級，將保障和改善民生與打造新的經濟增長點結合起來。
另一方面，高品質生活的實現以經濟增長為基本支撐。各領域的民生改善無一不是以經濟增長帶來的物質豐實為基本前提。進入新發展階段，民生需求也在發生新的變化。現在所做的很多工作已經不再是解決從無到有的問題，而是需要實現從有到好、從好到更好。實現高質量充分就業、推動義務教育優質均衡發展、主動做好針對慢性病的健康管理、構建老年友好型社會等，都是新形勢下針對各領域民生工作提出的更高要求。總體上看，隨著經濟社會發展，我國正在有序推進民生保障由兜底性、基礎性向普惠性發展，民生保障對象也在從特定群體向更多需要幫助的群體擴大。不論在鄉村還是在城市，讓所有人都能享受到更加均等的公共服務和更高品質的生活，成為民生建設的重點。經濟發展實踐中，在生產性服務業快速發展的同時，生活性服務業的發展也愈發重要。這不僅為人們實現高品質生活提供了更多選擇，也為經濟增長培育了諸多新賽道。可見，民生改善不僅是經濟增長的目的，也為經濟增長提供了更強有力的支撐。
聚焦民生短板培育新經濟增長點
當前和今后一個時期的一項重要工作，就是推動更多資金資源“投資於人”、服務於民生，支持擴大就業、促進居民增收減負、加強消費激勵，形成民生改善和經濟增長的良性循環。
目前我國民生領域發展仍存在不平衡不充分問題。推動更多資金資源“投資於人”，需聚焦民生領域的突出短板，促進解決民生問題和實現經濟增長同步，更好提升資金的使用效率，為我國當下和中長期經濟增長提供強有力支持。
在就業方面，需增強在重點領域、重點行業、城鄉基層和中小微企業的就業支持，對就業困難群體實施幫扶，加強靈活就業和新就業形態勞動者權益保障，開展大規模職業技能提升培訓，提高技能人才待遇水平，實現有效擴大就業和促進高質量就業同步發展，達到以就業提升促進收入增長、從根本上提升居民消費能力的目的。在教育方面，需進一步推動基礎教育擴優提質，加強義務教育學校標准化建設，逐步推行免費學前教育。在健康方面，需促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局，實施醫療衛生強基工程，加強護理、兒科、病理、全科、老年醫學專業隊伍建設，完善精神衛生服務體系，支持創新藥和醫療器械發展，居民醫保和基本公共衛生服務經費人均財政補助標准分別再提高30元和5元。在社會保障方面，需聚焦“一老一小”，城鄉居民基礎養老金最低標准再提高20元，適當提高退休人員基本養老金，大力發展銀發經濟，發放育兒補貼，大力發展托幼一體服務，增加普惠托育服務供給，在推動人口高質量發展的同時為經濟增長培育新動能。（據2025年6月24日《經濟日報》）
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