全力推動智慧醫療提速提質提效
全力推動智慧醫療提速提質提效
劉沖
人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。黨的二十大報告指出，把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，完善人民健康促進政策。當前，我國正處於實現“健康中國2030”戰略目標的關鍵期，推動智慧醫療高質量發展具有重要作用。加快構建智慧醫療發展新格局，是健康優先發展戰略的內在要求，有助於實現從病有所醫向病有良醫轉變、從有病治病向未病保健轉變、從以疾病為中心到以患者為中心轉變，增強醫療服務的均衡性、便捷性和可及性，切實提高人民生活品質。
近年來，我國持續推進醫療健康信息化，建成國家全民健康信息平台，並有序實現各級平台聯通和全覆蓋。從我省來看，醫療機構間的整合協作也在不斷深化，智慧醫療的基礎更加堅實。縣域綜合醫改成效明顯，縣級醫療集團實現行政、人員、財務、業務、績效、藥械“六統一”全覆蓋。以醫聯體和信息化手段整合全省醫療資源，縣級醫療集團全部上接城市三級醫院、專科聯盟、遠程醫療“三根天線”，分級診療更加順暢，群眾就醫更加便捷。推動醫療機構接入遠程醫療省級平台、“健康山西”平台，遴選縣醫療集團開展“5G+醫療”應用探索，實現省、市、縣、鄉5G遠程超聲會診全覆蓋。互聯網醫院持續擴容，並被納入醫保服務范圍。“互聯網+醫療健康”智慧服務覆蓋100%的三級醫院、90%以上的二級醫院，全民健康醫療大數據平台更加完善，信息互通、業務協同的智慧醫療服務體系正在加快形成。下一步，要立足我省智慧醫療發展基礎，完善支持政策，引導先進數字技術和優質資源要素重點投向智慧醫院系統、區域衛生服務系統、家庭健康管理系統，加快培育發展智慧醫療新裝備、新模式，不斷提升為人民提供全方位全生命周期醫療健康服務的能力。
高效建設智慧醫院。智慧醫院建設是整個智慧醫療體系的核心內容和基礎支撐，要加快先進信息技術應用，落實智慧醫院相關評級標准，協同推進面向患者的“智慧服務”、面向醫務人員的“智慧醫療”和面向醫院管理的“智慧管理”三大領域發展。強化以電子病歷為核心的信息系統建設，推進電子病歷、醫學檢驗檢查結果互聯互通，通過電子病歷、遠程會診、智能設備等技術，提升醫療服務的質量和效率。搭建新型數字基礎設施和醫療平台，拓展醫療服務空間和內容，構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫療服務模式。圍繞患者就醫全過程，採用數字技術實現全鏈條、各環節就醫便捷化。推廣應用涵蓋醫院人財物等在內的智慧化管理平台和系統，實現醫院運轉全方位的精細化管理，輔助醫院管理者優化資源配置，提升運營效率。
構建智慧化區域醫療衛生服務體系。進一步加快高速泛在、雲網融合、智能敏捷、集約共享、安全可控的智慧醫療基礎設施建設。大力發展遠程醫療，推動優質醫療資源擴容下沉和均衡布局，提高衛生健康服務均等化與可及性。在我省縣域醫共體建設成效的基礎上，加強數字化智能型醫共體建設。加強遠程醫療和信息化設備配備，與高水平省市級醫院對接，與基層醫療衛生機構聯通。實現醫共體醫療、預防保健、康復、公共衛生等業務融合集成應用，在醫共體內實現就診一碼通行、服務接續、一站式結算。確保二級以上醫院醫療服務信息互通共享，三級醫院核心信息全國互通共享。加快完善全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷和基礎資源等數據庫。
打造智能化個人健康管理服務體系。發揮居民電子健康檔案的基礎性載體作用，以家庭醫生簽約服務為抓手，為城鄉居民提供全方位、全生命周期的數字化健康管理服務。拓展數字健康鄉村、智慧健康養老、智慧營養膳食、在線醫學教育、智慧中醫藥等服務，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化、個性化的健康需求。充分利用區域數字家醫服務平台，融合簽約服務管理、健康管理、診療服務、滿意度評價、績效考核等功能，構建家庭醫生和簽約居民的數字化聯系路徑，形成智能化簽約服務新模式。探索在家庭、辦公場所、公共場所等健康建筑內嵌入基礎醫療設施裝備，建立健全重點人群健康信息的自動感知、存儲傳輸、智能計算、評估預警等全程管理體系，實現個人健康實時監測與評估、疾病預警、慢病篩查、主動干預。運用數字技術賦能讓健康服務進社區，通過搭建健康物聯網雲平台及健康小屋，將專業的健康服務延伸到社區和家庭，讓居民小病慢病不出戶、不出小區，為社區和家庭醫療健康服務帶來便捷性的創新體驗。
培育發展智慧醫療新裝備、新模式。智慧醫療的高質量發展離不開智能醫療裝備。支持醫療裝備、醫療機構、電子信息、互聯網等跨領域、跨行業深度合作，鼓勵醫療裝備集成5G醫療行業模組，嵌入人工智能、工業互聯網、雲計算等新技術，推動醫療裝備智能化、精准化、網絡化發展。積極推廣應用先進適用智能裝備和管理系統。積極開展5G+醫療健康、“區塊鏈+衛生健康”、醫療物聯網、醫療健康機器人等應用試點。鼓勵發展區域檢查檢驗、在線健康咨詢、智能慢病管理等多元化、個性化健康服務，力爭催生一批有特色的數字健康管理服務企業。加強全民健康信息化標准應用推廣，積極打破各類“數據孤島”，確保各類數據實現標准化聯通共享。加強健康醫療大數據創新應用與行業治理，探索建立政府、高等院校、科研院所、企業等多元協同的健康醫療大數據共治共享機制。（作者單位：山西醫科大學第二醫院。本文系2024年度山西省政府重大決策咨詢課題“以患者為中心加快我省智慧醫療發展研究”階段性成果﹔項目編號：ZB20242913）
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